• Лазерхауз
• Лікування псоріазу на руках

Лікування псоріазу на руках

Найчастіше симптоми псоріазу на руках проявляються локалізовано, не поширюючись на сусідні тканини. Багато хворих через таке обмежене поширення висипу не поспішають звертатися до лікаря. Однак таке недбале ставлення до власного здоров'я може призвести до небажаних наслідків. За впливу чинників, що сприяють розвитку хвороби, може раптово виникнути загострення, що тягне за собою важкі ускладнення. У результаті вилікувати ці ускладнення зазвичай складніше, ніж окремі псоріатичні бляшки.

ЩО ТАКЕ ПСОРІАЗ РУК І ЧОМУ ВІН З'ЯВЛЯЄТЬСЯ?

Поодинокі псоріатичні елементи на руках можуть здаватися простим місцевим ураженням, але насправді навіть 1-2 висипання вказують на присутність хронічного запального захворювання шкіри. Ця хвороба все ще таїть безліч загадок для медицини. Поки що не вдалося точно встановити причини псоріазу. Відомо лише, що генетична схильність та імунні порушення відіграють ключову роль у розвитку цього захворювання.

У наш час активно проводиться робота з виявлення та дослідження генетичних факторів, які сприяють передачі схильності до псоріазу у спадок, включно з його проявами на шкірі рук. Вплив генів призводить до порушення обмінних процесів і зниження рівня ферментів, які розкладають речовини, що відіграють роль у розвитку запальних реакцій.

Також відбувається дисбаланс в імунній системі, який спричиняє прискорений поділ клітин у верхніх шарах шкіри. Клітини не встигають повністю дозрівати до того, як підлеглі нові клітини штовхають їх на поверхню. Цей процес є ще однією з причин виникнення псоріазу на руках.

Ці зміни спричиняють появу типових ознак цього захворювання. 

Однак не кожна людина з генетичною схильністю стикається з розвитком цього захворювання. Це зумовлено відсутністю або слабким впливом провокувальних чинників. Уникаючи впливу цих чинників, можливо повністю уникнути хвороби, навіть якщо псоріаз присутній в обох батьків.

РІЗНОВИДИ ПСОРІАЗУ НА РУКАХ

Вульгарна форма

Ця форма є найбільш поширеною. Найчастіше на руках захворювання вражає шкіру в ділянці згинів суглобів, а також на передпліччях, зап'ястях, тильній стороні долонь і псоріаз на пальцях рук. У ділянці ліктів часто спостерігаються стійкі, незмінні протягом багатьох років, симетричні псоріатичні плями. На задній частині рук зміни в шкірі більш помітні через постійний вплив різних чинників. Також часто трапляється псоріаз на пальцях руки. У разі його поширення на мізинці та великі пальці зростає ризик пошкодження уражених ділянок.

Ексудативна форма

Цей тип псоріазу трапляється менш часто, переважно вражаючи шкіру на задньому боці кистей і поширюючись на пальці рук. Типовими симптомами є набряк, виділення рідини з елементів висипу, інтенсивний свербіж і постійне відчуття дискомфорту.

У результаті злиття лусочок утворюються сірувато-жовті кірки на вершинах папул на шкірі кистей і пальців. Лущення в цих випадках зазвичай незначне, проте існує підвищений ризик зараження бактеріальною інфекцією. Зовнішній вигляд ексудативного псоріазу на кистях рук можна побачити на відповідних фотографіях.

Долонна форма

Псоріаз долонь може проявлятися в різних формах, включно з бляшково-віялоподібною, роговою і пустульозною.

За бляшково-віялоподібної форми спочатку з'являються папули, що лущаться, які з часом зливаються у великі бляшки. Ці висипання зазвичай розташовуються на долонях і пальцях рук. Цей вид часто має рецидиви і складний у лікуванні. Зазвичай зачіпається шкіра в проміжках між пальцями рук. Ці ділянки стають червоними, набрякають, і на них з'являються тріщини та лусочки. Висипання часто поширюються на кінчики пальців і нігтьові пластини.

Псоріаз долонь іноді проявляється у формі пустул, відомої як пустульозний псоріаз Барбера. На долонях утворюються гнійнички, які іноді зливаються, формуючи великі гнійні ділянки.

Рогова форма 

Характеризується сухістю шкіри, її потовщенням на долонях, а також утворенням тріщин і сухих мозолистих ділянок.

Стадії псоріазу на руках

Захворювання характеризується періодами чергування рецидивів і ремісій. Тяжкість його може варіюватися від легкого до середнього і тяжкого ступеня. У періоди загострення хвороба проходить через кілька стадій розвитку. Псоріаз на руках, стадії:

• псоріаз на руках початкова стадія - з періодами чергування рецидивів і ремісій. Тяжкість його може варіюватися від легкого до середнього і тяжкого ступеня. У періоди загострення хвороба проходить через кілька стадій розвитку;
• стаціонарна - відсутня поява нових висипань, наявні елементи не блякнуть і не зменшуються в розмірах;
• регресуюча - висипання світлішають, набряки зменшуються, прояви загострення поступово зникають, залишаючи на шкірі лише білі або коричнюваті плями, які з часом також зникають.

Без грамотного лікування будь-яка форма цього захворювання може призвести до таких ускладнень, як ураження суглобів і еритродермія - запалення великих ділянок шкіри, що супроводжується сильним набряком і почервонінням.

ПСОРІАЗ НА РУКАХ: СИМПТОМИ 

Який вигляд має псоріаз на руках? Спочатку на руках, а іноді й на інших ділянках тіла, з'являється пляма, що лущиться, яка з часом розвивається в папулу із запаленою, піднесеною основою. Папули збільшуються в розмірах, зливаються між собою, формуючи великі бляшки.

ДІАГНОСТИКА ПСОРІАЗУ НА РУКАХ

Людям, які страждають від висипу, рекомендується консультація з дерматологом. Рання діагностика та лікування симптомів часто сприяють поліпшенню довгострокових результатів у разі псоріазу.

Тільки після ретельного огляду лікар може спростувати або підтвердити наявність псоріазу. В окремих випадках може знадобитися біопсія шкіри для виключення інших захворювань, наприклад, екземи.

ПСОРІАЗ НА РУКАХ: ЛІКУВАННЯ

Крім зволожувальних кремів, м'якого мила й альтернатив милу, лікар також може призначити:

• Засоби на основі дьогтю, такі як креми, гелі та мазі, ефективні для зниження свербежу, зменшення запалення й усунення лущення шкіри.
• Саліцилову кислоту, яка є ексфоліантом, що допомагає пом'якшувати або зменшувати товщину лусочок.

Мазі, що містять аналоги вітаміну D і ретинол, які сприяють сповільненню росту шкірних клітин і поліпшенню стану шкіри.

Кортикостероїдні мазі є ключовим елементом у лікуванні загострень псоріазу, особливо при його прояві на руках, де вони ефективніші, ніж гелі або креми.

Гомеопатичні та народні засоби.

Найчастіше комбінування різних медикаментів дає більш ефективний результат, ніж використання одного лікарського засобу.

У деяких випадках при лікуванні псоріазу руки лікарі використовують комбінацію мазі з ретиноїдами і методів світлотерапії, таких як фототерапія UVB, psoralen-UVA (PUVA) або точкова фототерапія, що включає лазерне лікування.

Якщо топічні препарати не приносять поліпшень, лікар може виписати медикаменти, що впливають на клітинному рівні для врегулювання гіперактивної імунної системи.

Імунобіологічна терапія

У Центрі «Лазерхауз» для лікування псоріазу на руках застосовується імунобіологічна терапія. Для цього дерматолог Центру на попередній консультації після проходження всіх необхідних обстежень і здачі аналізів призначає прийом спеціального препарату, головною діючою речовиною якого є секукінумаб.