Лицензия МОЗ Украины АЕ #459488 от 4.09.2014

  • localЛыбедская
  • localКонтрактовая
  • localГолосеевская
  • localОболонь
  • localТеремки
  • localУниверситет
  • localЛевобережная
  • localШулявская
  • localВокзальная
  • localАкадемгородок
  • localДворец Спорта (VIP)
  • localЗолотые Ворота
  • localХарьковская
  • localОсокорки
  • localПозняки
  • localЗверинецкая
  • Троещина
  • Русановка
  • Соломенка

VIP ул. Бассейная, 1/2а

  • ул. Ковпака, 17
  • ул. Владимирская, 49а
  • ул. Никольско-Слободская, 2г
  • ул. Трускавецкая, 10в
  • пр. Красной Калины, 8
  • ул. Леонтовича, 6а
  • пр. Голосеевский, 68
  • пр. Бажана, 26
  • ул. Межигорская, 3
  • пр. Оболонский, 6А
  • ул. Михаила Брайчевского, 35/15
  • ул. Ивана Огиенко, 21
  • бул. Марии Приймаченко, 7
  • ул. Соломенская, 28
  • ул. Драгоманова, 25
  • Русановская Набережная, 22
  • бул. Академика Вернадского, 73а
  • пр-т Академика Глушкова, 27
Татуюваня на интимному мисци фото
NEW

LED-ТЕРАПИЯ ИНФРАКРАСНОЙ ЛАМПОЙ Теперь в Центрах “Лазерхауз”

Подробнее

Татуюваня на интимному мисци фото
NEW

Микроигольчатый RF лифтинг Morpheus8 Теперь в Центре на ул. Ковпака, 17

Подробнее

Удаление растяжек Днепропетровск
NEW

ЭКЗОСОМЫ - НОВАЯ ФОРМУЛА ОМОЛОЖЕНИЯ

Активируйте молодость клеток!

Подробнее

Татуюваня на интимному мисци фото
-25%

ВЕСЕННЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ
ВАШЕЙ КРАСОТЫ
Скидки на волюмизацию и биоревитализацию

Подробнее

Татуюваня на интимному мисци фото


ЛАЗЕРНАЯ ЭПИЛЯЦИЯ
ВЕРХНЕЙ ГУБЫ

за донат 100 грн

Подробнее

Удаление растяжек Днепропетровск
-20%

СКИДКА НА ЭНДОСФЕРУ Скидка на ТОП-процедуру
при оплате наперед от 5-ти сеансов

Подробнее

Татуюваня на интимному мисци фото
NEW

ЛЮБОВЬ И ЗАБОТА НЕ ИМЕЮТ ГРАНИЦ Подари близким онлайн-сертификат в "Лазерхауз"

Подробнее

Татуюваня на интимному мисци фото
-40%

ДЛЯ НОВОГО
КЛИЕНТА!
Скидка на лазерную эпиляцию "Золотой стандарт" новому клиенту в первый визит

Подробнее

Лицензия
Лицензия
МОЗ
Удаление растяжек Днепропетровск
71
филия по Украине
Татуюваня на интимному мисци фото
Награды
Украины и мира
Татуюваня на интимному мисци фото
150+
лучших лазеров
Удаление растяжек Днепропетровск
1000000+
довольных клиентов
Татуюваня на интимному мисци фото
Лучшие
специалисты
Татуюваня на интимному мисци фото
Выгодные
цены и акции
  • Лазерхауз
  • Методика контроля расположения и симметричности рубца

Методика контроля расположения и симметричности рубца

Теплый В.В., Гребченко К.М., Чертищев С.С.
Кафедра хирургии №2 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, клиника "Здоровье столицы"

Если рубец невозможно сделать незаметным, его надо как можно лучше спрятать, то есть расположить с натуральной складке или месте, где он большую часть времени будет прикрыт одеждой. Однако надо понимать, что даже хорошо прикрытый бельем рубец бывает слишком заметным, когда человек голый. Симметричный рубец, не пересекающий линий натурального изгиба тела вызывает меньшее отвращение как у пациента, так и его партнера. Очень часто при планировании операции хирурги рисуют проекцию будущего рубца на коже, которая подлежит удалению, и локализация будущего рубца остается лишь в воображении хирурга. Усложняет ситуацию широкая мобилизация лоскутов с последующей их ретракцией.

Цель исследования - разработать простой метод, который обеспечит расположение рубца запланированной формы в соответствующем месте.

Материалы и методы исследования. У 24 пациентов в возрасте от 19 до 53 лет применен, предложенный нами метод, суть которого заключается в том, что в процессе планирования операции изготавливали специальный шаблон из проволоки, которая не ржавеет (для этого хорошо подходит спица Киршнера). Последнюю выгибали таким образом, чтобы концы опирались на легко заметные костные ориентиры, а средняя часть проходила именно в том месте, где планировали разрез. На шаблоне делали метки, которые соответствовали началу и концу будущего разреза. Проверяли положение шаблона в том же положении, что и во время оперативного вмешательства, а в случае необходимости и его симметричность. Стерильный шаблон использован у 12 пациентов во время абдоминопластики, у 2 при торсопластике, у 3 при лифтинге кожи внутренних поверхностей бедер, у 3 во время редукционной маммопластики и у 4 при иссечении патологических рубцов. После завершения мобилизации кожно-подкожного слоя (путем липосакции или прямой диссекции) концы шаблона фиксировали к заранее выбранным костным ориентирам. На дистанции между метками, которые соответствовали желаемым размерам рубца, с помощью провизорных швов или цапок сводили кожу, инвагинируя ее излишки. Добивались того, чтобы линия швов расположилась строго вдоль шаблона. Проводили маркировку излишков кожи.

После их деэпителизации или удаления раны послойно зашивали, контролируя расположение линии шва. Результаты. Применение шаблона облегчило выбор оптимального разреза, который обеспечивает расположение рубца в заранее запланированном месте. Оно сделало рубец более симметричным При выполнении абдоминопластики с использованием описанного шаблона среднее значение коэффициента асимметрии рубца (0,014 ± 0,0030) было достоверно меньше (p & lt; 0,001), чем у 27 пациентов, у которых шаблон не использовался (0,162 ± 0,0102). Маркировка избытка кожи значительно упростилась благодаря временному ее сведению вдоль шаблона. Этот прием также обеспечил одинаковое усилие тракции мягких тканей с обеих сторон от линии шва. Считаем, что последний факт был решающим в обеспечении стабильности положения рубца. Фотографирование показало, что в годичный срок после операции рубец оставался той же формы и практически не менял своей локализации.

Самооценка общего вида рубца с помощью визуально-аналоговой шкалы показала статистически достоверно лучший результат (p<0,05) в группе пациентов, у которых использовали представленную методику, что указывает на большую степень удовлетворенности результатами операции.

Выводы:

Изготовление и использование шаблонов не является сложным, позволяет легко во время оперативного вмешательства определить положение рубца относительно стабильных костных ориентиров, временное сведение кожи вдоль шаблона облегчает определение ее избытка и обеспечивает одинаковые силы тракции с обеих сторон раны. Методика повышает степень удовлетворенности пациентов результатами лечения.

  • Пока нет отзывов или вопросов

Свернуть все комментарии

Лицензия МОЗ Украины АЕ #459488 от 4.09.2014